年年初，医疗纪录片《人间世》时隔两年半后推出了第二季。
在依旧收获好评的同时，第二集《生日》一经播出，便在全网引发了巨大的声浪。与其他医疗纪录片无论过程多么惊心动魄、最终都会化险为夷不同，这集影片呈现了中国式产房的残酷真相——在女性崛起、宣扬女性独立的当下，仍有大量女性认为「只有生孩子，人生才完整」，甚至为了拥有一个孩子，有人失去子宫，有人失去生命。
节目播出后的第二天，网友们的不解、惋惜铺天盖地，纪录片中搏命生子的产妇们也成了网络舆论的焦点，但在问题面前，批评与指责是最容易的，而问题的解决、改变的发生依靠的则是对真相的探求。
为此，我们特意前往纪录片拍摄地——医院产科，希望通过对产科主任林建华、《人间世2》拍摄团队的采访，找到一个问题的答案——在生育面前，这些中国女性为何如此卑微？
文｜闫坤沐
编辑｜金石
图｜纪录片《人间世2》
风险
生育是女性独有的能力，但并不是所有的女性都适宜怀孕。
患有严重心脏疾病的，不适宜怀孕——存在严重问题的心脏大多无法承受怀孕带来的重度负荷，生产之后，血液动力学的改变还有可能使得超负荷的心脏无法正常工作，令产妇随时丧命。
肝肾功能存在严重问题的，不适宜怀孕——这些存在于肝、肾器官的隐患会严重影响孕妇的出凝血功能和代谢，引发机体功能紊乱、危及生命。
脑积水、脑血管畸形等存在脑部问题的，不适宜怀孕——脑积水造成的颅压升高会使中枢脑干出血的风险加大，而怀孕之后的血压波动则会随时造成畸形脑血管的破裂；
除此之外，血小板低于2万的、患有免疫系统疾病的等等，都不适宜怀孕——但在上海交通大医院的产科病房里，却住着大量患有上述疾病、仍选择冒险怀孕的产妇。
作为上海市危重孕产妇会诊抢救中心、产科心脏病监护中心，医院产科承担着上海市40%以上的危重孕产妇抢救工作，还有来自华东其他地区、乃至全国的危重孕产妇慕名而来。「明明知道有风险，但还是想要搏一把，碰碰运气」——这是她们中大多数人的想法。
因此，与大多数习惯于迎接新生的同行不同，医院妇产科主任医师林建华常常要面临一项重要的工作——劝那些患有严重妊娠禁忌症、不适宜怀孕的孕妇终止妊娠。
一次演讲中，林建华讲述医生职业中的困惑
在产科，医生会根据孕妇的身体条件和怀孕危险程度、用四种颜色进行标记——绿色代表健康、安全、随后依次是黄色、橙色和「风险极大、不宜怀孕」的红色。去年一年，林建华接触的病例中，70%都是「红色」的，她甚至可以在很多孕妇推开诊室门的那一刻、就能判断出对方存在什么问题。
见到吴莹的第一眼，林建华就知道她患有严重的心脏病，泛紫色的嘴唇和肿大的指尖是这一判断得来的依据。
那是年年初，怀孕13周的吴莹从无锡来到上海，希望在林建华的帮助下保住自己的孩子。她患有先天性心脏病、且已经引发了严重的肺动脉高压——这是一种严重的心脏疾病。一颗心脏在正常工作的情况下，右心室会把暗红色的静脉血泵到肺动脉，血液在肺部完成气体交换，变成富含氧气的鲜红色，再经由左心房、左心室被泵到全身各个器官，为身体提供养分。但如果肺动脉压力过高，静脉血将无法顺利进入肺循环，不但不会吸收氧气、还会逆流回左心室，将含氧量极低的血液送到身体的各个部分，令身体处于低氧、缺氧的状况中。
正常人的肺动脉压力一般不高于30毫米汞柱，而吴莹的肺动脉压力最高时曾达到毫米汞柱，而怀孕还会增加身体的耗氧量，加重心肺负担，令她随时面对心功能衰竭的危险。
对于自己的状况，吴莹是了解的。她与丈夫申杰在年结婚，婚后，她先后两次怀孕，但都在当地医生的劝说下流产。一心想要孩子的她不甘心，加了好几个心脏病妈妈的群，群里不时会传来病友们平安生子的喜报，其中不少人就是林建华的病人，吴莹逐渐开始重拾勇气，她认为医生很有可能是在危言耸听，自己也会像别人一样、有惊无险地生下孩子。
但林建华的诊断和前两次一样：这是严重的妊娠禁忌症，要立刻终止妊娠。话刚说出口，吴莹当场就跪下了，哭着求林建华让她试一试。
这样的状况，林建华见过很多次，这也是她作为一名产科医生的尴尬之处——女性的生育权受国家法律保护，即便明知对方有可能为此付出生命的代价，但她能做的也只有劝说，一遍一遍地谈，找当事人谈，找当事人的丈夫谈，还要求双方父母必须到场，「往死里谈」。
但无论怎么谈，林建华都无法说服吴莹。作为医生，她唯一能做的就是继续劝说并叮嘱她定期复查。每次复查，林建华都会在医嘱上写下「建议住院」，但因为害怕住院后会被要求引产，吴莹每一次也会在医嘱后签字表示拒绝。
吴莹解释自己想要博命生子的原因
住院、拒绝；住院、再拒绝。直到怀孕28周时，吴莹出现了。她了解这个数字的意义——28周意味着孕妇进入围产期，已经很难通过引产来终止妊娠。这在医学上是一个临界点，此时的胎儿已经基本发育完全，即便早产，仍有很大概率存活。
就在这个时候，纪录片《人间世》第二季的摄制组进驻医院产科开始拍摄。
两年前，这部医疗纪录片在第一季播出后受到广泛的
本文编辑：佚名
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