多囊卵巢综合征(以下简称PCOS)是一种以高雄激素血症、排卵障碍以及卵巢多囊样改变为特征的病变,在中国的发病率高达5%-10%。如果你正在被月经不规律、多毛、痘痘频发等症状困扰,那么可能就是这种内分泌疾病在搞鬼。以下是多囊卵巢综合症七大预警症状。

●月经不调PCOS患者的雄激素水平高于正常人,而雄激素会干扰排卵,导致月经不调。值得注意的是,PCOS的月经不调一般是很早期就开始的,如初潮后即出现月经失调。有的人表现为月经量少甚至闭经,也有少数病人表现为月经过多。●不孕、易流产PCOS患者不孕的原因主要有三个:

首先,由于患者排卵不规律,故很难推测最容易受孕的时期,临床上的排卵实验对于PCOS患者也不适用,因此很容易错过受孕机会。

此外,月经不调可能会使得患PCOS的女性生育期缩短。

第三,异常的激素环境会导致患者的卵子质量和子宫内膜的容受性不佳,影响怀孕。但这不意味着PCOS患者没有机会怀孕。从以上不孕的原因也可以看出,患者不孕的原因主要在于激素水平干扰排卵周期,关键在于受孕时机的把握,因此在进行调整月经周期和促排卵治疗后,很多患者都可以成功受孕。●多毛雄性激素过多会导致多毛症,过多的毛发会出现在脸部、胸部、腹部、背部等部位。此外,有的患者由于雄激素过多,也会出现脱发。●皮肤问题高水平的雄激素会导致皮肤油脂分泌增加,进而造成一系列皮肤问题,其中又以痤疮和黑棘皮症为代表。PCOS患者的痤疮经常沿下巴分布,皮肤科的常规治疗(如维甲酸)后往往难以好转。黑棘皮病和胰岛素抵抗相关,表现为局部皮肤发黑的天鹅绒样改变,常见于颈后、腋下、外阴区。●肥胖患PCOS的妇女往往容易发胖,这是因为患者体内常存在胰岛素抵抗和瘦素抵抗。胰岛素抵抗导致机体脂肪蓄积,而瘦素抵抗则会使大脑认为自己正处于饥饿状态,导致摄入热量过多。值得注意的是PCOS患者的肥胖常表现为腹型肥胖,与心血管疾病等远期并发症相关。●睡眠呼吸暂停很多患者都存在睡眠呼吸暂停,并进而导致高血压、心脏病、肥胖、情绪改变等。有研究表明,PCOS患者比正常人睡眠中出现呼吸问题的几率要高30倍。●焦虑或抑郁研究表明,PCOS患者常受负面情绪的困扰,一部分患者会存在抑郁、惊恐障碍、强迫症、双相抑郁等心理问题。究其原因,一方面,患者体内激素水平的变化会导致心境变化。另一方面,患者常常会过度焦虑痤疮、不孕等症状,导致心理障碍的发生。

除了预警症状外,超声声像图对PCOS的诊断有更直接的帮助,年超声检查满足以下条件之一者即可诊断多囊卵巢:

①卵巢内可见到≥12个卵泡,直径在2~9mm。

②卵巢体积10ml(卵巢体积计算的简化公式是0.5×长×宽×厚cm)。

③单侧卵巢的上述改变足以诊断。

超声检查要求:

①良好的设备,保障检查质量;训练有素的操作人员,保障重复性好。

②尽量使用经阴道途径。30%的PCOS妇女经超声不能发现PCO改变。一旦在卵巢中发现有直径10mm的卵泡或黄体,应于下个周期再次复查。

③口服避孕药会影响卵巢的体积,故该标准不适用口服避孕药妇女。对于正常卵巢经腹和经阴道检查正常卵巢的符合率达92%;对于PCO卵巢,符合率为78%。

特殊情况:

①PCO妇女绝经后体积小于绝经前,但卵巢平均体积(6.4cm3)和平均卵泡数(9.0个)仍然大于正常绝经者的卵巢体积(3.7cm3)和卵泡数(1.7个)。

②青春期的PCOS和多卵泡卵巢难以鉴别。

③口服避孕药可以抑制PCOS患者的卵巢体积,但仍表现多囊改变。

如果出现一个或者多个以上症状,就需要引起足够重视,尽快就医。PCOS的诊断需要全方位的检查,同时也需要临床医生排除其它疾病的可能

多囊卵巢综合症(PCOS)是现代育龄女性常见的内分泌及代谢异常导致的疾病,很多女性朋友平时可能不太注意,到备孕的时候深受其扰。很多朋友们不解,多囊真的不能够治好吗?PCOS可不可以自愈?

严格来说,多囊卵巢综合症是一种慢性病,就像高血压一样,没有治疗好或者自愈的概念。只是每个人的症状不同,影响程度大小不同而已。比如有些人是排卵障碍,常表现为月经稀发或闭经;有些人是高雄激素血症,常表现为多毛、痤疮等;有些人则是代谢异常,常表现为肥胖。如果患者生活方式调整得好,长期的影响也会相对小些,但是这个不能算是自愈。

PCOS能不能治愈?

由于PCOS的发病机制仍不清楚,高雄激素与高胰岛素抵抗之间的作用原理也还无法理清。就现在的医疗技术来说,多囊卵巢综合症的治疗主要在调整月经周期,帮助怀孕,减少并发症等方面,并不能通过医学手段来治愈。所以目前重要的是对已经出现的症状,进行及时诊断,并坚持长期管理。

PCOS需要坚持长期的管理和治疗

有生育要求的患者,如果月经轻度不规律,但没有出现完全不排卵,则有自然怀孕的可能,若自身很注意生活方式的调整,远期健康的影响会很小;如果有明显的月经紊乱,稀发排卵和无排卵,建议进行相关的促排卵治疗。

暂时无生育计划的患者,如果月经不调也需要控制。因为有长期不排卵、稀发排卵现象,不治疗的话,容易出现子宫内膜增生过长,严重者可能会导致子宫内膜癌。

多囊卵巢综合症常伴有糖脂代谢异常,机体内环境紊乱不利于受孕。若不加以干预治疗,日后可能会并发糖尿病、冠心病。

需要强调的是,多囊卵巢综合症是一种比较复杂的疾病,虽然不能完全治愈,但治疗调理的方法很多,可以帮助抑制或是改善病情。女性朋友们也不要过度担忧害怕。平时应注意自己身体的异常变化,及时发现、提早治疗。

多囊患者的非药物干预办法

改善饮食结构

推荐低脂肪(0-30%)、高碳水化合物(0-55%)、饱和脂肪(0-10%)及适量的蛋白质(0-15%)的膳食结构,同时增加膳食纤维、全麦、谷类、水果及蔬菜的摄入。

加强运动锻炼

运动可以从调节肌肉代谢以及减轻体重两方面直接或间接地增加胰岛素敏感性。规律的运动应该成为患者一种长期的生活方式保持下去。

配合心理疏导

大量临床资料表明,该病与多种社会及精神因素引起的心理应激密切相关。对于青春期女生,面临着学习任务压力,在治疗过程中,医生和家长应给予患者适当的心理疏导。

提倡规律作息

应养成良好的作息习惯,早睡早起,切忌熬夜。

以上内容仅供了解和参考,具体治疗方式请以医生指导为准。

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