医院：医院
所在科室：心内科
国内目前急性心肌梗死(ACS)患者逐年增多，农村地区心梗患者多于城市，心血管疾病防治工作任重而道远，患者教育普及以及基层观念普及也需破冰。支架术是急性心肌梗死患者最为有效的治疗手段，它可以迅速开通阻塞的血管，改善心肌缺血，有效缓解症状，从而减少冠心病患者心血管事件。ACS患者装完支架后有很多误区，主要是以下三点：
1.很多ACS患者朋友认为，装了支架就等于冠心病治愈了。冠心病是一个慢性、逐渐进展的过程，放支架只是打通了部分堵塞血管，不能延缓/逆转整体动脉粥样硬化进程，高血脂等主要的心血管危险因素仍然存在，会促使动脉粥样硬化发生发展，装支架的或其他血管仍可能再次发生狭窄。即使经过治疗，支架术后冠心病患者仍存在极高的心血管疾病复发和死亡风险，应该提高警惕，不能掉以轻心，尤其是术后1年内！
2.有的ACS患者做完支架术后随着时间的推移药渐渐的停掉了，导致二次心梗的不在少数。有的患者认为做完支架后血脂高点也无所谓，没有必要服用降脂药物，其实这样是不对的。ACS的源头来自动脉粥样硬化。“坏”胆固醇是心脑血管疾病发生的罪魁祸首，它在动脉血管内壁慢慢沉积，形成动脉粥样硬化斑块，使血管变窄甚至堵塞，这些斑块如同血管内的“炸弹”，一旦爆破，便引发心梗、脑梗等心脑血管疾病。
支架只是开通了堵掉的心脏血管，他汀可降低“坏”胆固醇，抗击动脉粥样硬化，有效防止支架内再狭窄，最终减少心梗、脑梗的发生，是支架术后患者预防冠心病复发的基石药物之一。对于ACS患者来说，ACS本身就是极高危人群，各大血脂指南对于该类患者，LDL-C达标要求为小于1.8mmol/L，医院查血脂一定要盯紧这个目标值，不是化验单上没有小箭头就是正常的。达到这个目标值的话，他汀治疗需要高强度他汀。他汀治疗的心血管获益与治疗强度息息相关，研究证实，对于因冠心病接受支架治疗的患者，服用高强度他汀，显著降低心血管疾病风险，他汀治疗时间越长，冠心病风险降低越多，所以说，药不能停。
3.有的患者用保健品替代药品，特别是社会上有很多老人听信保健品的神奇作用，结果导致了心梗的再次发生。保健品替代药物缺乏理论依据，没有循证支持，作用不大。另外很多患者朋友装完支架觉得不能运动，怕影响支架，其实这种观念也是错误的。适当运动，保持平和心态，有助身体恢复，可以选择快走、慢跑、做操等有氧运动，建议每周运动3~5次，每次运动时间30分钟~1小时，增强身体素质，如果运动过程中感觉胸痛，请立刻停止。日常生活中，如果感到心脏突然失控或跳速过快，或者感到轻度头晕、乏力、脉搏不规则，应及时拨打或向陪同人员求救。
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本文编辑：佚名
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