冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是由于供应心脏血液的冠状动脉内形成了粥样斑块或血栓,导致血管狭窄或闭塞,血流减少或停止,引起心肌缺血,患者出现心绞痛,甚至心肌梗死。冠心病发病率逐年攀升,是人口因病死亡的最主要原因之一。

冠状动脉堵塞导致心肌缺血坏死

冠状动脉搭桥手术是治疗复杂重症冠心病的最有效方式,通过采集患者自身外周血管移植到心脏病变血管,移植血管就像“桥”一样跨越所有堵塞部位,血液通过“桥”输送到堵塞血管的远端,完全恢复心脏血供。

目前,冠状动脉搭桥手术主要分体外循环下心脏停跳搭桥手术和非体外循环不停跳搭桥手术,然而,以上两种搭桥手术的传统方式均需要正中纵劈胸骨开胸,患者胸廓的结构与功能遭到破坏,导致胸骨不愈合、切口感染的并发症率较高。

针对该医学难题,医院临床新技术新业务课题支持下,心血管外科刘金成副主任率领团队开展了微创小切口不停跳搭桥手术,即通过患者左侧胸壁6公分左右的小切口,经肋骨间隙在跳动的心脏上完成复杂搭桥手术,无需纵劈胸骨,与常规正中开胸搭桥手术效果相同,疗效好、创伤小,不破坏胸廓完整性,无胸骨不愈合并发症,患者恢复更快,手术疗效与例数国内领先。

微创小切口不停跳搭桥手术

微创小切口不停跳搭桥手术

此外,刘金成副主任手术团队与心脏内科团队合作,在国内较早开展冠心病杂交治疗,即微创搭桥手术联合介入支架植入治疗复杂重症冠心病。针对患者不同病变血管具体情况,与内科医师一同为患者制定微创搭桥联合介入治疗个体化方案:适合搭桥的血管微创搭桥,适合放置架的血管放置架,在保证患者最佳疗效的前提下使患者得到最微创的治疗。医院心血管外科已常规开展冠心病杂交手术,取得良好效果,医疗水平国内领先。

杂交手术治疗冠心病

医院心血管外科三病区梁宏亮副教授,-

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