1、什么是冠心病?

冠心病是一种由于各种原因导致供应心脏血液的血管一一冠状动脉窄或阻塞,进而引起的心肌缺血或者坏死的心脏疾病。我们可以把心脏比喻成“田”,那么心肌细胞就是“禾苗”,而心脏的血管就是供水的“渠道”。冠心病就是由于“渠道”供水不畅导致“田”和“禾苗”缺水干枯。

由于绝大部分冠心病是由冠状动脉粥样硬化所导致的,因此,我们说的冠心病通常是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。

2、冠心病的症状有哪些?

(1)胸痛,是冠心病最常见的症状,表现为心前区的压榨性或者隐痛,也可以出现肩部、手臂、下颌部、上腹部疼痛,并伴随恶心呕吐、喉咙紧缩感、气促、心慌、大汗淋漓等症状。可以由活动或情绪激动时诱发,休息或者含服硝酸根甘油可以缓解。

(2)胸部压迫感。

(3)呼吸短促,特别是发病的时候容易出现。

(4)也有些人没有症状,或者仅表现为心电图的异常。

3、哪些人容易患冠心病?

下面几类人容易患冠心病:

(1)老年人:随着年龄増大,发生冠心病的风险就会加,特是50岁以上的中老年人。

(2)男性:男性发生冠心病的风险明显高于女性,但女性在绝经后发生冠心病的风险也会明显升高。

(3)血脂异常者:高血脂是冠心病主要危险因素之一,特别是高胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇增高的人。

(4)有冠心病家族史:由于家族中遗传基因易感性和饮食生活习惯类似,因此风险会增加。

(5)高血压患者:长期高血压且控制不佳,会导致血管损伤,最终进展成冠心病。

(6)吸烟者:吸烟者的心肌梗死发生概率是不吸烟的6倍,而且吸烟量越大,吸烟时间越长,发生冠心病的风险就会越高。

(7)其他:肥胖、糖尿病、缺乏运动、饮食不健康、性格急躁以及长期处于空气质量较差环境的人,也容易发生冠心病。

4、冠心病可能导致哪些危害?

发生冠心病后,由于心肌不能得到很好的供血,可以导致患者出现活动耐量下降,心绞痛发作,严重者还可以发生心肌梗死、心力衰竭、心律失常等,如果没有得到及时治疗可危及生命。

5、如何治疗冠心病?

目前还没有根治性的办法治疗冠心病,因此冠心病的治疗是终身的,就像“渠道”需要长期养护一样。冠心病的治疗包括医生指导下的规范药物治疗,健康的生活方式和饮食习惯,规律的运动,保持心理健康,积极的社会活动和职业状态等方面,特别要注意的是,这些治疗需要贯穿一生。

6、患冠心病后生活中要注意什么?

(1)首先要保持健康的生活方式:主要注意以下几点。

1)合理饮食:饮食中应注意低盐低脂,多进食各种新鲜水果、蔬菜及低脂乳制品。

2)戒烟:包括避免二手烟。

3)规律运动(30分钟,每周至少5天):主要以中等强度有氧活动为主(如快走、慢跑等),并辅以增加日常生活方式活动(如工作时的散步休息、园艺、家务活动)。

4)性生活:如果病情平稳,身体情况允许可以进行性生活,但要注意量力而行。

5)控制体重:将体重指数(体重(千克)/身高(米)2)维持在18.5~24千克/米2。

(2)管理好血脂:定期进行血脂检査。40岁以下血脂正常人群,每2~5年要检测一次血脂;40岁以上人群至少每年进行一次血脂检测測:心血管疾病高危人群每6个月检测一次血脂。血脂异常时要通过生活方式干预和药物治疗控制在正常范围。

(3)加强血糖检测与控制。健康人40岁开始每年检查一次空腹血糖及糖化血红蛋白。血糖异常时,要到内分泌专科就诊调节血糖。

(4)控制好血压:18岁以上健康成人至少每2年检测血压1次,35岁以上成人至少每年检测一次,高血压患者在治疗期间每日监测血压至少2次,血压平稳后每周监测2次,可自行在家监测。但是如果有不适,医院就诊。普通人血压控制在</90毫米汞柱,合并糖尿病患者控制在</80毫米汞柱。

7、心肌梗死是怎么回事?

心肌梗死又称心肌梗塞,是由于心脏的供血突然出现急剧地减少或中断,进而导致心肌缺血、坏死。其最主要的表现是疼痛,多发生于清晨,疼痛部位和性质与原来的心绞痛相同,但程度重,持续时间长,可达数小时或更长,休息或硝酸甘油不能缓解。可伴有烦躁不安、出汗、恶心、呕吐、恐惧、濒死感等。也有患者无疼痛,一开始就表现为休克或急性心力衰竭。部分患者疼痛位于上腹部,易被误诊。

8、哪些情况要注意是心肌梗死的先兆?

心肌梗死发生前会出现一些先兆,如发病前数天有胸部不适感,包括胸口压榨性和室息样疼痛,可伴左肩、后背左上肢疼痛,或伴左侧牙痛、喉部紧缩感等;有时无疼痛感,表现为胸闷、乏力,活动时心悸、气急、烦躁等。特别是心绞痛发作较以前频繁、严重,硝酸甘油疗效差时,应警惕心肌梗死的可能,此时应立即就诊。

9、发生了心肌梗死怎么办?

此时时间就是生命。如果确定心肌梗死或者怀疑心肌梗死,应立即平卧休息,如果有急救药品,可以含服硝酸甘油嚼服阿司匹林,同时立即由家属护送就医,或者直接呼叫救护车。心肌梗死除了常规治疗以外,通常都需要介入治疗以开通堵塞的血管,挽救更多的心肌细胞。

10、冠心病需要做哪些检查?

怀疑是冠心病时,需要做的检查包括心电图、动态心电图、动平板心电图、心脏彩超等,同时抽血检査包括血脂、血糖、心肌酶、肌钙蛋白、脑钠肽,另外还需要做冠状动脉CT或冠状动脉造影等以明确冠脉本身的情况。

11、冠心病为什么要做冠状动脉造影?

冠心病是负责供应心肌细胞营养和氧气的“管道”,出了问题,通过心电图等方法只能大概估计病变管道的部位但不够准确。而冠状动脉造影作为目前诊断冠心病的“金指标”,它能够直接显示冠状动脉的情况。通过它可了解到有没有病变,病变的部位、严重程度,同时为下一步治疗方案的确定做准备。

12、冠心病有哪些治疗方法?

目前冠心病的治疗主要包括药物治疗、介人治疗和冠状动脉旁路移植术(又称冠状动脉搭桥术)。其中药物治疗是基础,不管做不做手术,都要贯穿终身。介入治疗和冠状动脉旁路移植术统称为冠状动脉血运重建术,是通过支架或者血管桥直接改善心肌供血的方法。

13、冠心病的介入治疗和冠状动脉旁路移植术是怎么回事?

冠心病是由于冠状动脉狭窄导致心肌缺血所致,那么有没有办法直接处理狭窄的冠状动脉呢?目前有两种方法:

(1)介入治疗:是通过球囊扩张狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔后,植入血管支架以保持血管扩张状态,从而达到改善心肌的血流灌注的目的。通常有冠状动脉球囊扩张术,冠状动脉支架植入术等。

(2)冠状动脉旁路移植术:又称冠状动脉搭桥术,主要原理是使用自身血管在主动脉和病变的冠状动脉间建立旁路(“桥”),使主动脉内的血液跨过血管狭窄的部位直接灌注到狭窄远端,从而恢复心肌血供。

14、哪些情况需要冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术?

并不是所有的冠心病患者都需要手术,只有血管狭窄比较严重并影响血液供应时才需要考虑。至于是做冠状动脉介入治疗还是冠状动脉旁路移植术,医生会根据病变的血管狭窄的程度、患者的情况和意愿进行综合考虑。但是如果出现心肌梗死,那就需要急症手术了。

15、如何预防冠心病?

冠心病的防治措施,包括两个ABCDE。第一个ABCDE是血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)与阿司匹林联合使用,高血压的控制、高血脂的控制、糖尿病的控制,康复教育;第二个ABCDE是积极运动、控制体重、戒烟戒酒、合理饮食、保持情绪稳定。

16、冠心病患者平时需要备急救药物吗?

冠心病患者应随身携带硝酸甘油以备急用。患者及其家属应熟知本药的放置地点,以备急需;药物应贮存在棕褐色的密闭小玻璃瓶中,防止受热、受潮;使用时应注意有效期每6个月须更换药物;如含服药物时无舌尖麻刺烧灼感,说明药物已失效,不宜再使用;服用后,不要站立过久,避免引起血压急剧下降导致的晕眩或晕;长期反复应用可产生耐药性而降低效力,需停用10天以上,可恢复有效。

医院

识别


本文编辑:佚名
转载请注明出处:网站地址  http://www.yqrpu.com//kcyyy/13527.html

  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了
  • 当前时间: